【病態生理】 一時損傷：直接脊髄圧迫、出血、牽引力により発生。骨折はあってもなくてもよく、損傷部位によって異なる（報告によれば頸部脊損の56％、胸部脊損では100％、腰部脊損では85％に存在）。 二次損傷：受傷後数分以内に二次的損傷が始まる。中心灰白質に出血が生じ、軸索と神経細胞膜が損傷→脊髄水腫→持続すると脊髄虚血。神経原性ショックを合併していると、全身動脈圧の低下→脊髄低灌流→損傷部位の拡大が発生。 上記メカニズムのため脊髄の虚血が、数時間以内に損傷部位に沿って双方向に拡がりうる。特に最初の72時間以内に損傷レベルが上位に以降することがあり、臨床的悪化に…