集中治療回診の日々

集中治療の勉強・雑感ブログ。ICU回診でネタになったこと、ネタにすることを中心に。コメントは組織の意見ではなく、自分の壁打ち用。

筋トレしてますか

2026年8月30日　 2026年8月30日　
5 Take home messages １．最も重要なのは継続 ２．１回最大重量（1RM）の80％で2−3セット、週あたり10セット、 ３．メニューは個人で調整 ４．特殊機材不要。エクササイズベルトでも自重でも効果的。 ５．極端な方法は取る必要なし 余談：ICUで筋肉増強ステロイド？ ICUで使用するステロイドは筋力低下を起こすのでは、と言われている。 では、筋肉増強剤を投与するという研究結果は？ メタ解析（Sci Rep . 2025 Oct 22;15(1):36856.）： 窒素バランスを改善した（標準化平均差=1.4 g、95%信頼区間0.47〜2.32）が、死…

ケタミンによる二次性硬化性胆管炎

2021年10月4日　 2023年5月13日　
【話題になった論文】 de Tymowski, Christian et al. “Ketamine-induced cholangiopathy in ARDS patients.”  Intensive care medicine  vol. 47,10 (2021): 1173-1174.  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34313797/ 【内容】 ・COVID-19患者の鎮静でケタミン使用して、二次性硬化性胆管炎を発症した4例を報告したレターに対する返書 ・重症患者におけるSCCの危険因子には、胆道虚血、高い呼気終末圧、薬…
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